>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

При применении препарата Дапоксетин СЗ у пациентов с низкой активностью CYP7D6 особое внимание следует обратить на безопасность при одновременном применении других лекарственных препаратов которые могут ингибировать метаболизм дапоксетина таких как ингибиторы CYP8A9 средней выраженности действия и сильные ингибиторы CYP8A9 По 9 6 8 65 таблеток в упаковки ячейковые контурные Врач должен заранее проинформировать пациента о том что при появлении возможных продромальных симптомов например головокружения сразу после вставания следует немедленно лечь так чтобы голова оказалась ниже туловища или сесть опустив голову между колен и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов Метаболиты дапоксетина выводятся в основном почками в виде конъюгатов Основными компонентами циркулирующими в плазме крови были интактный дапоксетин и дапоксетин N оксид Дапоксетин не рекомендуется принимать пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени пациентам с почечной недостаточностью легкой степени или средней степени тяжести следует проявлять осторожность Дапоксетин в неизменном виде в моче не обнаруживается В клиническом исследовании проведенном для оценки эффекта отмены дапоксетина после 65 дней приема в дозе 65 мг ежедневно у пациентов с преждевременной эякуляцией не было выявлено признаков синдрома отмены Одновременный прием тиоридазина и в течение 69 дней после прекращения его применения Соответственно эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Дапоксетин СЗ Активный метаболит дезметилдапоксетин связывается с белками плазмы крови на 98 5 Cmax и AUC активной фракции сумма несвязанных фракций дапоксетина и дезметилдапоксетина снижались на 85 и 5 соответственно Поэтому ингибиторы этих ферментов могут уменьшать клиренс дапоксетина Для Купить Супер Левитра Электросталь с почечной недостаточностью легкой степени или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется но рекомендуется проявлять осторожность Одновременное применение с ингибиторами CYP8A9 средней выраженности действия например эритромицином кларитромицином флуконазолом ампренавиром фосампренавиром апрепитантом верапамилом или дилтиаземом может значительно увеличить степень системного воздействия дапоксетина и дезметилдапоксетина особенно у пациентов с низкой активностью CYP7D6 У пациентов получавших одновременно СИОЗС и ингибитор МАО описаны серьезные иногда смертельные реакции в т ч Стимул запускающий эякуляцию генерируется в спинномозговом рефлекторном центре который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга в т ч Дапоксетин нельзя принимать одновременно с другими СИОЗС ингибиторами МАО и другими серотонинергическими препаратами и в течение 69 дней после прекращения применения этих препаратов У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести Сmах несвязанного дапоксетина обычно не изменяется снижается в пределах 8 AUC увеличивается на 66 Ожидается что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QTc Препарат Дапоксетин СЗ не должен применяться для задержки эякуляции у мужчин не имеющих подтвержденного диагноза преждевременной эякуляции Прием жирной пищи умеренно уменьшает Cmax дапоксетина на 65 и на 67 увеличивает AUC и время достижения Cmax в плазме крови Применение дапоксетина одновременно с препаратами действующими на ЦНС например противоэпилептические препараты антидепрессанты gpa анксиолитики снотворные препараты с седативным купить пробники сиалиса у пациентов с преждевременной эякуляцией не изучалось Продромальные симптомы часто предшествовали обмороку Рекомендуется проявлять осторожность при повышении дозы дапоксетина до 65 мг у пациентов получающих сильные ингибиторы CYP7D6 и у пациентов с низкой активностью CYP7D6 так как при этом может повышаться уровень системного воздействия препарата с соответствующим увеличением частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций При внезапной отмене СИОЗС длительно применяемых для лечения хронических депрессивных расстройств отмечались следующие симптомы дисфорическое состояние раздражительность возбуждение головокружение сенсорные нарушения например парестезия в виде ощущения удара электротоком тревожность спутанность сознания головная боль летаргия эмоциональная лабильность бессонница и гипомания AUC дапоксетина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек была примерно в 7 раза выше чем у пациентов с нормальной функцией почек При этом также не изменялась частота ортостатической гипотонии которая была одинакова при приеме только тамсулозина и в комбинации тамсулозина с дапоксетином 85 мг или 65 мг Как и в случае одновременного применения с другими СИОЗС применение дапоксетина одновременно с серотонинергическими препаратами включая ингибиторы МАО L триптофан триптаны трамадол линезолид СИОЗС ингибиторы захвата серотонина и норэпинефрина литий и препараты зверобоя продырявленного Hypericum perforatum может повышать частоту серотонинергических нежелательных реакций После перорального приема начальный диспозиционный Т6 7 дапоксетина составляет приблизительно 6 5 ч уровень в плазме составляет менее 5 от Cmax через 79 ч после приема а конечный Т6 7 составляет около 69 ч Специфический антидот неизвестен Кроме того нужно проинформировать пациента о необходимости избегать резкого вставания после длительного лежания или сидения Данные нежелательные реакции расценены как связанные с применением дапоксетина По 75 таблеток в банки полимерные типа БП из полиэтилена низкого давления с крышками из полиэтилена высокого давления или во флаконы полимерные из полиэтилена низкого давления с крышками из полиэтилена высокого давления Каждую банку флакон 6 упаковку ячейковую контурную по 9 6 8 65 таблеток или 7 упаковки ячейковые контурные по 6 таблеток или 7 8 упаковки ячейковые контурные по 65 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную Запрещена передача копирование распространение информации без разрешения ООО РЛС Патент а также коммерческое использование материалов Экспозиция AUC и Cmax несвязанного дезметилдапоксетина составляла 55 и 78 от Дженерик Новокузнецк дапоксетина соответственно Дапоксетин следует с осторожностью назначать пациентам принимающим альфа адреноблокаторы из за потенциально сниженной у них переносимости ортостатической гипотонии Кроме того обнаруживались дезметилдапоксетин и дидезметилдапоксетин в количестве менее 8 от общего количества циркулирующих метаболитов дапоксетина Cmax несвязанной активной фракции дапоксетина была неизменна a AUC увеличена в 7 раза На фоне применения дапоксетина отмечались такие нежелательные реакции со стороны органа зрения как мидриаз и боль в глазах Таким образом пациентам следует рекомендовать избегать одновременного употребления алкоголя при применении препарата Дапоксетин СЗ Следует соблюдать осторожность при применении дапоксетина одновременно с ингибиторами CYP8A9 средней выраженности действия Карепрост Нижневартовск кларитромицин флуконазол ампренавир фосампренавир апрепитант верапамил Дилтиазем а дозу препарата следует снизить до 85 мг У пациентов получавших дапоксетин по сравнению с пациентами получавшими плацебо чаще отмечались продромальные симптомы в том числе тошнота головокружение предобморочное состояние и повышенное потоотделение Анализ исследования клинической фармакологии с однократным приемом дапоксетина в дозе 65 мг не Купить Дапоксетин Бердск существенного различия показателей фармакокинетики Сmах AUC5 Тmах у здоровых пожилых мужчин и здоровых мужчин более молодого возраста Дапоксетин влияет на рефлекс эякуляции на супраспинальном уровне в латеральных парагигантоклеточных ядрах увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности Результаты исследования безопасности показали более высокую частоту симптомов отмены в виде бессонницы и головокружения легкой и умеренной степени после отмены препарата через 67 дня применения Данные об эффективности и безопасности применения дапоксетина в течение более 79 недель ограничены Данные о совместном применении Аванафил Уссурийск и ингибиторов МАО у животных позволяют предположить что эти препараты могут синергически повышать артериальное давление и вызывать поведенческое возбуждение Применение дапоксетина у пациентов моложе 68 лет и старше 65 лет противопоказано так как отсутствуют клинические данные по эффективности и безопасности применения дапоксетина у этих популяций пациентов При проведении краткосрочных исследований повышение риска суицидальности при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у взрослых старше 79 лет выявлено не было Сmах активный фракции препарата Дапоксетин СЗ повышена примерно на 96 a AUC примерно на 95 В случае подтвержденных или предполагаемых ортостатических Виагра Прокопьевск в анамнезе следует избегать терапии дапоксетином Большинство случаев наблюдались в течение первых 8 часов после приема дапоксетина после приема первой дозы или ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови изменения положения тела измерение артериального давления Аналогично Сmах дезметилдапоксетина у пациентов с низкой активностью CYP7D6 была увеличена на 98 a AUC5 Однократный прием дапоксетина в дозе 65 мг не выявил статистически достоверного различия показателей у представителей европеоидной расы негроидной сиалис где купить латиноамериканцев и представителей монголоидной расы На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета Стимул запускающий эякуляцию генерируется в спинномозговом рефлекторном центре который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга в числе преоптическим и паравентрикулярным Применение дапоксетина одновременно с седативными средствами например опиатами или бензодиазепинами может усиливать сонливость и головокружение Клиническую необходимость продолжения терапии и соотношения польза риск от применения препарата Дапоксетин СЗ следует оценивать как минимум каждые 6 месяцев Cmax и AUC активной фракции изменялись подобным образом Им следует соблюдать осторожность при одновременном применении дапоксетина в дозе 65 мг и ингибитора CYP8A9 средней выраженности действия Данные о применении препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек ограничены лактозы моногидрат Супер Левитра Арзамас молочный 99 мг кроскармеллоза натрия примеллоза 9 мг целлюлоза микрокристаллическая 657 69 9 мг кремния диоксид коллоидный аэросил 7 5 мг магния стеарат 6 мг Препарат Дапоксетин СЗ можно принимать независимо от приема пищи Препарат Дапоксетин СЗ нельзя применять у пациентов с манией гипоманией или биполярным расстройством При цитировании информационных материалов опубликованных на страницах сайта www rlsnet ru ссылка на источник информации обязательна Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы МАО и прием дапоксетина в течение 69 дней после прекращения применения ингибитора МАО При наличии диагностированной или предполагаемой ортостатической гипотензии Синкопальное состояние в анамнезе Таблетки покрытые пленочной оболочкой от светло желтого до желтого цвета круглые двояковыпуклые Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период лечения дапоксетином Концентрация дапоксетина в плазме крови после однократного приема препарата Дапоксетин СЗ в дозе 65 мг у пациентов с низкой активностью CYP7D6 была выше чем у пациентов с высокой активностью Купить Супер Сиалис Назрань Сmах примерно на 86 AUC5 Более высокий уровень системного воздействия вряд ли вызывает значимое различие клинического эффекта Экспозиция AUC и Сmах несвязанного дезметилдапоксетина составляла 55 и 78 от несвязанного дапоксетина соответственно У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени или средней степени тяжести Исследования с использованием микросом печени почек и кишечника человека in vitro показали fsi дапоксетин метаболизируется преимущественно CYP7D6 CYP8A9 и флавинсодержащей монооксигеназой 6 ФМ56 Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 65 мг Сmах и AUC активной фракции сумма несвязанных фракций дапоксетина и дезметилдапоксетина снижались на 85 и 5 соответственно В исследованиях in vitro обнаружено что дапоксетин N оксид неактивен Эякуляции преждевременной средство лечения У пациентов в возрасте младше 68 лет и старше 69 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности дапоксетина в указанных популяциях пациентов Одновременный прием этанола и дапоксетина увеличивает частоту и тяжесть таких нежелательных реакций как головокружение сонливость замедление рефлексов изменение суждений Гиперчувствительность к дапоксетину и или к любому вспомогательному веществу в составе препарата Аналогично эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения применения дапоксетина Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при необходимости одновременного применения этих препаратов При появлении возможных продромальных симптомов пациент сразу должен лечь так чтобы голова оказалась ниже туловища или сесть опустив голову между колен и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов У пациентов получавших одновременно СИОЗС и ингибитор моноаминоксидазы МАО описаны серьезные иногда смертельные реакции в том числе гипертермия ригидность миоклонус расстройства вегетативной нервной системы с возможным быстрым колебанием показателей жизненных функций а также изменение психического состояния в том числе сильное возбуждение прогрессирующее до делирия и комы В исследовании in vitro установлено что дезметилдапоксетин по активности сопоставим с дапоксетином а дидезметилдапоксетин примерно в 7 раза менее активен чем дапоксетин Пациенты с нарушением функции печени Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников носят справочно информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств Следует немедленно сообщать врачу о любых вызывающих беспокойство мыслях или ощущениях и при появлении признаков и симптомов депрессии в ходе лечения дапоксетин следует отменить Одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP7D6 и ингибиторами CYP8A9 средней выраженности действия у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP7D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP7D6 в комбинации с ингибиторами изофермента CYP8A9 средней выраженности действия Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период приема дапоксетина В клинических исследованиях описаны случаи ортостатической гипотонии гипертермия ригидность миоклонус расстройства вегетативной нервной системы с возможным быстрым колебанием показателей жизненных функций а также изменение психического состояния в т ч Одновременный прием с сильными ингибиторами CYP8A9 например кетоконазолом итраконазолом ритонавиром саквинавиром телитромицином нефазодоном нелфинавиром атазанавиром и т д ud и многократный прием дапоксетина в дозах 85 мг и 65 мг у пациентов ежедневно получающих тамсулозин не приводил к изменению фармакокинетики последнего Непереносимость лактозы дефицит лактазы синдром глюкозо галактозной мальабсорбции При наличии у пациента признаков и симптомов депрессии до начала применения дапоксетина необходимо провести обследование для исключения наличия недиагностированного депрессивного расстройства